3 Ocak 2015 Cumartesi

BÖLÜMLÜ PROTEZLER İÇİN ŞAHSİ KAŞIK HAZIRLANMASI ve MODEL ELDE EDİLMES


Kullanım amaçları bakımından modeller: 
Tanı modeli
Gnatostatik modeller
İmplant modeller
Ortodontik modeller
Okluzyon modelleri
Pre-extraction/Pre-operative modeli
 Master model



Bölümlü Protez Yapımında Kullanılan Modeller
Tanı modeli (Anatomik model): Eksiklik veya anomalileri teşhis edebilmek için, ağzın intraoral özelliklerini ağız dışına taşıyıp, orada araştırıp tanı koyabilmek için hazırlanan modellerdir. Hekimin dişler, komşu  yumuşak dokular ve oklüzyonu  değerlendirdiği, üzerinde planlama yaptığı modeldir. Rehber düzlemler ve giriş yolları belirlenir.

Tanı Modelinin Elde Edilmesi


Fabrikasyon metal veya plastik kaşıklar
kullanılarak alınan ölçü
beyaz alçı ile dökülerek elde edilir.



Master model (Ana model): Protezler bu model üzerinde bitirilir.

Fonksiyonel kaşıklar kullanılarak alınan ikinci ölçüden sert alçı dökülerek elde edilen modeldir.


Refraktör/revetman model

(Refraktory, investment model)

Master modelin dublikasyonu ile
revetmandan elde edilir.

Döküm işleminde kullanılan yüksek sıcaklık derecesine, çatlayıp kırılmadan dayanabilen bir model oluşturabilmek amacıyla revetman kullanılır.
Fonksiyonel (Kişisel) Kaşık
Tanı modeli üzerinde hazırlanarak,
master modelin elde edilmesinde kullanılır.
Baz plak
 Otopolimerizan akrilik rezin (Soğuk akril)
 Işıkla polimerize edilen akrilik rezin


Fonksiyonel Kaşık Yapımı

Tanı modeli izole edilir, andırkatlar doldurulur.
 Esas protez sınırlarından 1 mm kısa olacak şekilde model tabaka mum ile kaplanır. Dişli kısımlara 2 tabaka mum konur.
 Her iki tarafta 3 ve 6 nolu dişler bölgesinde 2 mm genişliğinde mum çıkarılır. Bu kısımlar soğuk akrille doldurulduktan sonra tabakalar halinde soğuk akril yığılarak kaşık hazırlanır.
 Sap ilave edilir. 


Akril polimerize olduktan sonra kaşık modelden ayrılır, mum uzaklaştırılır, kaşık kenarları düzeltilir.

Dişli kısımlara 1 mm genişliğinde 1 cm aralıklı delikler açılır.



Günümüzde kaşık ve kaide yapımı için ışıkla polimerize edilen akrilik rezinler de kullanılmaktadır.




Baz plak
 Otopolimerizan akrilik rezin (Soğuk akril)
 Işıkla polimerize edilen akrilik rezin
Akril polimerize olduktan sonra kaşık modelden ayrılır, mum uzaklaştırılır, kaşık kenarları düzeltilir.

Dişli kısımlara 1 mm genişliğinde 1 cm aralıklı delikler açılır.

Bölümlü protezlerde
1. ve 2. ölçüler genellikle aljinat ile alınır.
Ekonomik ve elastik bir ölçü maddesidir. Ancak, bekletildiğinde deformasyona uğradığından hemen dökülmesi gerekir.

Silikon esaslı ölçü maddeleri de kullanılabilir.


Bölümlü Protez Modellerinin Elde Edilmesi
Bol içine su konur, üzerine alçı eklenir.
1 dk elde karıştırıldıktan sonra vibratöre konur.
Hava ile kurutulan ölçünün bir kenarı vibratöre temas eder şekilde tutulur.
Diğer uca spatülle bir parça alçı konur ve titreşimle alçının diğer kenara gelmesine dikkat edilir.
Bütün diş boşlukları alçı ile  dolduktan sonra ölçü tamamen doldurulur.

Alçı sertleşmeye başladıktan sonra bir miktar alçı fayans üzerine yayılır, ölçü bu alçı üzerine yerleştirilir.
Kaşık sapı yere paralel olmalı.
Fazla alçı kütlesi uzaklaştırılır, kenarlar düzeltilir.
Kaşık ölçüden ayrılır, model ölçüden dikkatle çıkarılır.
Model alçı motoru yardımıyla düzeltilir. 


Model Elde Edilmesi
Standart kalıplara dökülerek: Model alçısı ile doldurulan kalıp üzerine alçısı dökülmüş olan ölçü ters çevrilerek yerleştirilir. Kaşık sapı yere paralel olmalıdır.


Ölçülerin etrafının mum vs. duvarla çevrelenmesi (Boxing) ile: Ölçü kenarlarının 5 mm dışından dolaşan mum rulo kaşığa yapıştırılır. Bu ruloya dik olarak, 4 cm yükseklikte mum şerit yapıştırılır. Alt çene ölçülerinde dil boşluğu bölgesine de mum tabaka ilave edilip model alçısı dökülür.


Alçı motoruyla şekillendirerek: Ölçü içine dökülen alçının donmasını takiben, model alçı motorunda şekillendirilir.

Üst model yer düzlemine paraleldir.
Üst modelin köşe izdüşümleri alt modelin köşelerinden geçer. Kapanış halindeki modeller herhangi bir yan yüzey üzerinde açılmadan durabilirler.




Hiç yorum yok:

Yorum Gönder